Punktwerte

Importieren Sie die aktuellen Punktwerte aus einer von der KZV bereitgestellten Datei. Alternativ erstellen/verwalten Sie manuell die Punktwertgruppen und geben die Punktwerte für die Leistungsbereiche an.

 

Einstellungen

Default-Punktwerte festlegen

  • LinuDent > Parameter > Allgemein > Register "Allgemein" > Bereich "Default-Punktwerte bei fehlenden Standard-Punktwerten"

 

Wo finde ich was?

Punktwerte verwalten

  • LinuDent > Basisdaten > Bereich "Punktwerte"

 

Wissenswertes

  • Importierte Punktwerte werden den Kassen standardmäßig zugeordnet. Die Zuordnung von manuell erfassten Punktwerten muss gesondert vorgenommen werden.

  • In den Basisdaten kann eingestellt werden, ob für alle Kostenträger der Punktwert-Import oder die praxisgepflegten Punktwerten verwendet werden sollen. Ist der Punktwert-Import generell aktiviert, kann dennoch über die Verwaltung, direkt im Kostenträger festgelegt werden, dass für diesen speziellen Kostenträger der praxisgepflegte (= manuell erfasste) Punktwert berücksichtigt werden soll.

  • Mit [Doppelklick] auf eine Krankenkasse, werden die Informationen der Krankenkasse im Menü Verwaltung geöffnet.

 

Schaltfläche

Funktion

Menüführung Basisdaten (linke Menüleiste)

Listen aller Datensätze sichten/drucken.
Dokument Plus Symbol

Neuen Punktwertgruppe anlegen.
Pfeil Symbol bzw. Lupe Symbol
 Punktwertgruppe über die Auswahl der Punktwertgruppen öffnen.

Suchfeld mit Lupe

Punktwertgruppe ins Suchfeld eingeben. Mit Drücken von [Eingabe] auf der Tastatur bestätigen.

Menüführung Punktwerte (obere Menüleiste)

Speichern Sie die Änderung/en.

Pfeil zurück

Machen Sie die Änderung/en (vor dem Speichern) rückgängig.

Ausgewählte Punktwerte löschen.

Dokument Plus Symbol

Punktwerte kopieren und als neuen Tabelleneintrag speichern.

Alle oder einzelne Punktwertgruppe/n mit Liste der Punktwerte drucken.

 

  1. Klicken Sie auf [Punktwert-Import].

    Der Punktwert-Import wird angezeigt.

  2. Klicken Sie auf Durchsuchen [...] am rechten Rand des Feldes Dateiauswahl.

    Der Datei-Explorer wird geöffnet.

  3. Wählen Sie die Datei aus.

  4. Klicken Sie auf [Öffnen].

    Der Dateipfad wird im Feld Dateiauswahl angezeigt.

  5. Legen Sie ggf. ein abweichendes Datum im Feld Punktwerte gültig ab fest.

  6. Klicken Sie auf [Import starten].

    Die importierten Punktwerte werden nach Kassenart sortiert im Register Übersicht angezeigt.
    Die Punktwerte werden den Kassen automatisch zugeordnet.
    Die importierten Punktewerte werden in den Informationen zu den einzelnen Krankenkassen angezeigt (Verwaltung > Kostenträger und Adressen > Eingabe "<Krankenkasse>" > Register "Punktwerte" > Bereich "Aktuell verwendete Punktwerte").

 

 

  1. Geben Sie die Punktwertgruppe in das Feld Eingabe ein.

  2. Drücken Sie [Enter].

    Die Daten der Punktwertgruppe werden angezeigt.

  3. Legen Sie die Gültigkeit in den Feldern Gültig von ... bis fest.

  4. Geben Sie die Punktwerte für die Leistungsbereiche ein.

  5. Geben Sie ggf. die Punktwerte für einzelne Leistungen nach §87 Abs. 2 und § 22a an (siehe Punktwerte für einzelne Leistungen nach §87 Abs.2 und §22a festlegen).

  6. Klicken Sie auf [Punktwerte speichern].

    Die Punktwerte werden in der Punktwerte-Tabelle angezeigt.
    Die manuellen Punktwerte werden in den Informationen zu den einzelnen Kassen angezeigt, zu welchen die Punktwertgruppe dort zugeordnet ist (Verwaltung > Kostenträger und Adressen > Eingabe "<Krankenkasse>" > Register "Punktwerte" > Bereich "Praxisgepflegte Punktwerte").

 

 

Siehe Manuell erfasste Punktwerte einer Krankenkasse zuordnen und verwenden.

 

Im Bereich Zugeordnete Kassen in den Basisdaten sehen Sie jeweils eine Übersicht der Kassen, die einer Punktwertgruppe zugeordnet sind.

 

 

Punktwertanpassungen für KFO-Leistungen werden von den KZVen in manchen Fällen rückwirkend veröffentlicht. Wird daraufhin die betroffene Punktwertgruppe angepasst, kann anschließend ein KFO-Punktwertabgleich durchgeführt werden. Die hier ermittelten Differenzen im Eigenanteil Ihrer Patienten werden dann jeweils in der nächsten Rechnung einkalkuliert.

  1. Öffnen Sie die Punktwertgruppe.

  2. Wählen Sie den aktuellen Eintrag in der Punktwerte-Tabelle mit [Doppelklick].

  3. Geben Sie die neuen KFO-Punktwerte im Feld KFO ein.

  4. Klicken Sie auf [Punktwerte speichern].

  5. Klicken Sie auf [KFO-Punktwertabgleich].

  6. Geben Sie an, für welchen Zeitraum rückwirkend eine Änderung der Punktwerte kalkuliert werden soll.

  7. Klicken Sie auf [Weiter].

    Eine Liste aller Patienten wird angezeigt, deren Eigenanteil neu berechnet wurde.

  8. Klicken Sie auf [Buchen].

    Die Gutschriften bzw. die ausstehenden Beträge werden an die Buchhaltung weitergegeben.

 

 

  1. Klicken Sie auf [Neuen Datensatz anlegen] Dokument plus Symbol.

  2. Geben Sie den Name der Punktwertgruppe in das Feld Punktwertgruppe ein.

  3. Legen Sie die Gültigkeit in den Feldern Gültig von ... bis fest.

  4. Geben Sie die Punktwerte für die Leistungsbereiche ein.

  5. Geben Sie ggf. die Punktwerte für einzelne Leistungen nach §87 Abs. 2 und § 22a an (siehe Punktwerte für einzelne Leistungen nach §87 Abs.2 und §22a festlegen).

  6. Klicken Sie auf [Punktwerte speichern].

    Die Punktwerte werden in der Punktwerte-Tabelle angezeigt.

 

 

  1. Geben Sie die Punktwertgruppe in das Feld Eingabe ein.

  2. Drücken Sie [Enter].

    Die Daten der Punktwertgruppe werden angezeigt.

  3. Wählen Sie den Eintrag in der Punktwerte-Tabelle mit [Doppelklick].

  4. Geben Sie den Punktwert in den Feldern §87 Abs. 2 bzw. § 22a ein.

  5. Klicken Sie auf das Pfeil-Symbol Pfeil rechts Symbol.

    Der Bereich Zugeordnete BEMA-Ziffer nach §87 Abs. 2 bzw. Der Bereich Zugeordnete BEMA-Ziffer nach §22a wird angezeigt.

  6. Klicken Sie auf das Plus-Symbol Plus Symbol.

    Die Leistungsauswahl wird geöffnet.

  7. Wählen Sie die Leistunge/n mit [Doppelklick] aus.

  8. Klicken Sie auf [OK].

 

 

Sie können einen Punktwert für "Besondere Personengruppen" anlegen, der bei Versicherten mit einer Versichertenstatusergänzung für die Berechnung von KCH-, PA- und KB-Leistungen herangezogen wird. Wird in der Punktwertgruppe kein separater Punktwert für „Besondere Personengruppen“ erfasst, wird autom. der Punktwert des jeweiligen Leistungsbereiches verwendet.

 

  1. Geben Sie die Punktwertgruppe in das Feld Eingabe ein.

  2. Drücken Sie [Enter].

    Die Daten der Punktwertgruppe werden angezeigt.

  3. Wählen Sie den Eintrag in der Punktwerte-Tabelle mit [Doppelklick].

  4. Geben Sie den Punktwert in dem Feld Besondere Pers.-Gruppe ein.

  5. Klicken Sie auf [Punktwerte speichern].

 

 

  1. Klicken Sie auf [Punktwert-Import].

    Der Punktwert-Import wird angezeigt.
  2. Öffnen Sie das Register Übersicht.

  3. Wählen Sie im Feld verwendet werden die Option Importierte Punktwerte.

  4. Klicken Sie auf [Speichern].

    Importierte Punktwerte werden bei der Abrechnung herangezogen.
    Importierte Punktwerte werden in den Informationen der Krankenkassen angezeigt (Verwaltung > Kostenträger und Adressen > Eingabe "<Krankenkasse>" > Register "Punktwerte" > Bereich "Aktuell verwendete Punktwerte").

     

 

 

  1. Klicken Sie auf [Punktwert-Import].

    Der Punktwert-Import wird angezeigt.
  2. Öffnen Sie das Register Übersicht.

  3. Wählen Sie im Feld verwendet werden die Option Praxisgepflegte Punktwerte.

  4. Klicken Sie auf [Speichern].

    Die manuellen/praxisgepflegten Punktwerte werden bei der Abrechnung herangezogen.

 

 

 

Wo finde ich was?

Liste der Krankenkassen mit praxisgepflegten Punktwerten ansehen

  • LinuDent > Basisdaten > Punktwerte > Schaltfläche [Punktwert-Import] > Register "Übersicht" > Unterregister "Kassen mit praxisgepflegten PW"

Verwendung von praxisgepflegten Punktwerte festlegen

  • Verwaltung > Kostenträger und Adressen > Eingabe "<Krankenkasse>" > Register "Punktwerte" > Bereich "Praxisgepflegte Punktwerte" > Kontrollkästchen "Praxisgepflegte Punktwerte verwenden"

 

Es werden diejenigen Krankenkassen angezeigt, die einen Haken im Kontrollkästchen Praxisgepflegte Punktwerte verwenden haben (Verwaltung > Kostenträger und Adressen > Eingabe "<Krankenkasse>" > Register "Punktwerte" > Bereich "Praxisgepflegte Punktwerte"). Dieses Kontrollkästchen wird nur angezeigt, wenn als Standard die Verwendung der Importierten Punktwerte gesetzt ist (siehe Verwendung der importierten Punktwerte als Standard).

 

 

 

Wo finde ich was?

Liste der Krankenkassen ohne Punktwert-Zuordnung ansehen

  • LinuDent > Basisdaten > Punktwerte > Schaltfläche [Punktwert-Import] > Register "Übersicht" > Unterregister "Kassen ohne PW-Zuordnung"

Default-Punktwerte festlegen

  • LinuDent > Parameter > Allgemein > Register "Allgemein" > Bereich "Default-Punktwerte bei fehlenden Standard-Punktwerten"

 

Werden für eine/n Krankenkasse/Kostenträger keine Punktwerte importiert oder manuell zugeordnet, greift das System zur Abrechnung automatisch auf die Default-Punktwerte zurück.

 

 

  1. Klicken Sie auf [Punktwert importieren].

    Der Punktwert-Import wird angezeigt.
  2. Öffnen Sie das Register Übersicht.

  3. Wählen Sie die Import-Datei im Bereich bisherige Punktwert-Importe.

  4. Klicken Sie auf [Löschen] Mülltonne Symbol.