HVM

Durch frühzeitige Überprüfung des abgerechneten Budgets können nachträgliche Honorarkürzungen auf Grund des Honorarverteilungsmaßstabs schon im Vorfeld verhindert werden. Führen Sie eine zeitraumbezogene Ermittlung des verbrauchten sowie des noch verfügbaren Budgets durch.

Einstellungen

HVM-Einstellungen verwalten	LinuDent > Basisdaten > HVM-Verwaltung
Berechtigung zum Erstellen einer HVM-Auswertung erhalten	LinuDent > Benutzer > Register "Berechtigungen" > Bereich "Auswertungen" > Kontrollkästchen "HVM" und "HVM(LE)"

Bevor Sie mit dem Erledigen Ihrer Aufgaben beginnen, werfen Sie einen Blick in die Einstellungen. Konfigurieren Sie die LinuDent Funktionen so, dass diese Ihre Arbeitsabläufe optimal unterstützen. Beachten Sie dabei, dass einige Einstellungen arbeitsplatz- bzw. benutzer- bzw. mandantenabhängig sind.

Einige Aufgaben erfordern, dass die entsprechenden Rechte dem Benutzer zugeteilt werden. Setzen Sie die Rechte unter LinuDent > Benutzer > Register "Berechtigungen".

Wo finde ich was?

Ermittlung des HVM-Budgets

Statistik > HVM

Wissenswertes

Die Anzeige der HVM-Auswertung/-Statistik erfolgt in Abhängigkeit der in den HVM-Basisdaten eingetragenen Grenzwerte und Einstellungen sowie anhand des aktuell für die Ermittlung gewählten Leistungsbereiches.
Die Fälle Sonstiger Kostenträger (=Kassengruppe "9") sowie Patienten mit im Patientenblatt eingetragener Versichertenstatusergänzung "4" (=Sozialhilfe), "6" (=BVG/KOV), "7" (=KVR/Auslandsabkommen) oder "8" (=BEG/BVFG) werden generell nicht für die HVM-Auswertung/-Statistik berücksichtigt.
Wurde in den HVM-Basisdaten ein Mehrkostenfaktor KB und/oder PA erfasst, wird dieser für die Berechnung des zur Verfügung stehenden Kontingents mit berücksichtigt. Der Mehrkostenfaktor wird in der HVM-Auswertung/-Statistik nicht separat ausgewiesen. Mit der Berücksichtigung des Mehrkostenfaktors erhöht sich der Punktwert pro Fall, ausgerichtet am KCH-Basiswert.
Wurde in den HVM-Basisdaten die Fallzahlstaffelung aktiviert und zusätzlich die entsprechenden Zu-/Abschläge erfasst, wird im unteren Bereich der HVM-Auswertung/-Statistik eine zusätzliche Informationszeile angezeigt, in welcher die aktuell in der HVM-Auswertung/-Statistik ermittelten Fallzahlgruppen mit den entsprechenden Zu-/Abschlägen angegeben werden. In der Spalte "GW" ist der daraus für die jeweilige Fallzahlgruppe resultierende zur Verfügung stehende Gesamtgrenzwert ersichtlich. Eine Umrechnung pro Fall, bezogen auf die jeweilige Fallzahlgruppe, erfolgt nicht. Die Angabe des Grenzwertes bezieht sich immer gesamt auf die betreffende Fallzahlgruppe.
Die in der HVM-Auswertung/-Statistik nicht berücksichtigten Fälle (z.B.: wegen Kassengruppe "9", Versichertenstatusergänzung "4", "6", "7" oder "8", oder weil die Einstellungen in den HVM-Basisdaten nicht auf diesen Fall zutreffen) werden im Register Fälle in hellgrauer Schriftfarbe dargestellt.

HVM-Auswertung erstellen

Machen Sie alle Voreinstellungen in den Basisdaten.
Wählen Sie das aktuelle Quartal in der Datumseingabe.
Wählen Sie den/die Leistungsbereich/e im Bereich Auswahl.
Wählen Sie ggf. weitere Optionen (siehe Kriterien auswählen).
Klicken Sie auf [HVM-Auswertung starten] .

Kriterien auswählen

Fachrichtung	Die Fachrichtung wird angezeigt, die im Feld Fachrichtung bei der Erfassung der Voreinstellungen in den Basisdaten ausgewählt wurde.
Leistungsbereich	Wählen Sie den gewünschten Leistungsbereich aus. Die vorhandene Auswahl der Leistungsbereiche orientiert sich daran, ob in den Voreinstellungen in den Basisdaten die Leistungsbereiche zusammengefasst wurden oder für einzelne Leistungsbereiche die Ermittlung separat durchgeführt werden soll.
mit IP/FU-Leistungen	Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die IP/FU-Leistungen für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen.
mit GOÄ82-Leistungen	Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die BEMA-GOÄ-Ersatzziffern (z.B.: 7500, 7600, etc.) für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen.
Leistungen von Fremdkassen	Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die Leistungen von Fremdkassen zu berücksichtigen.
Kostenerstatter berücksichtigen	Nur für Leistungsbereich KFO: Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die Kostenerstattungsfälle für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen. Haben Patienten die KFO-Kostenerstattung gewählt, muss im Patientenblatt im Register Zusatzinfos die Option KFO-Kostenerstattung aktiviert werden.
integr. Versorgung berücksichtigen	Nur für Leistungsbereich KFO: Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die Fälle mit aktiver Behandlungsart "Integrierte Versorgung" für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen. Haben Patienten die KFO-Kostenerstattung gewählt, muss im Patientenblatt im Register Zusatzinfos die Option Int. Versorgung aktiviert werden.
KFO-Pauschale mit DTA berücksichtigen	Nur für Leistungsbereich KFO: Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die KFO-Pauschalfälle mit Abrechnung über die KZV für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen. Bei diesen Patienten muss im Patientenblatt im Register Zusatzinfos die Option KFO-Pauschale aktiviert werden. Zusätzlich muss für die bei diesem Patienten eingetragene Krankenkasse in der Kostenträgerverwaltung die Option DTA-Abrechnung aktiviert sein.
KFO-Pauschale ohne DTA berücksichtigen	Nur für Leistungsbereich KFO: Setzen Sie den Haken in das Kontrollkästchen, um die KFO-Pauschalfälle, die nicht über die KZV abgerechnet werden, für die HVM-Auswertung zu berücksichtigen. Bei diesen Patienten muss im Patientenblatt im Register Zusatzinfos die Option KFO-Pauschale aktiviert sein. Für die bei diesem Patienten eingetragene Krankenkasse muss in der Kostenträgerverwaltung entweder die Option DTA-Abrechnung deaktiviert sein oder die Option KFO-Pauschale ohne DTA aktiviert sein.

Auswertung im Register HVM verstehen

GW	Maximal verfügbare/s Gesamtbudget/Gesamtpunktzahl.
GW/Fall	Der in den HVM-Basisdaten eingetragene Grenzwert (Punkte/Betrag) pro Fall.
Betrag/Punkte	Das/Die tatsächlich verwendete Gesamtbudget/Gesamtpunktzahl.
Betrag/Fall; Punkte/Fall	Der/Die tatsächlich je Fall verwendete Betrag/Punktmenge.
Abweichung	Differenz des/der tatsächlichen Gesamtbudget/Gesamtpunktzahl zum/r maximal verfügbaren Gesamtbudget/Gesamtpunktzahl.
Abweichung %	Abweichung des/der tatsächlichen verwendeten Betrags/Punktzahl vom/n maximalen/r Gesamtbudget/Gesamtpunktzahl in Prozent.
Fallzahl	Anzahl der tatsächlichen Fälle.
Fall-Prognose	Statistische Hochrechnung der zu erwartenden Fälle.
Budget-Prognose	Prognose des/r zu erwartenden Gesamtbudgets/Gesamtpunktzahl.

Auswertung im Register Fälle verstehen

Summe	Fallbezogene Punkte/Beträge.
Bereich	Den berechneten Leistungen zugeordneter Leistungsbereich.
Info	Zusätzliche Informationen zum Fall, z.B.: Es wird angezeigt, ob die KFO-Behandlung mit herausnehmbarem Gerät oder für eine Multibandbehandlung durchgeführt wird.