Anamnese

 

Wo finde ich was?

Berechtigung zum Ändern der Parametereinstellungen zur Anamnese	LinuDent > Benutzer > Register "Berechtigungen" > Bereich "Allgemein"
Digitale Anamnese freischalten	LinuDent > Parameter > Anamnese
Anamnesebogen bzw. OP-Anamnesebogen bearbeiten	LinuDent > Parameter > Anamnese
Tablet(s) für die digitale Anamnese verbinden	Organisation > App-Cockpit > Register "Tablets" App LinuDent Anamnese > Einstellungen > Verbindungspartner
Standard-Tablet für die App LinuDent Anamnese festlegen	Organisation > App-Cockpit > Register "Tablets"
Formularkopf für den Anamnesebogen einrichten	LinuDent > Parameter > Formularköpfe

 

Bevor Sie mit dem Erledigen Ihrer Aufgaben beginnen, werfen Sie einen Blick in die Einstellungen. Konfigurieren Sie die LinuDent Funktionen so, dass diese Ihre Arbeitsabläufe optimal unterstützen. Beachten Sie dabei, dass einige Einstellungen arbeitsplatz- bzw. benutzerabhängig sind.

 

 

 

 

Wo finde ich was?

Anamnese aufrufen

Patient > Patienteninfo > Anamnese Patientenregie > Schaltfläche "Kurzanamnese" > Anamnese

 

 

 

Funktionen zum Bearbeiten des Anamnesebogen

	Ein neuer Anamnesebogen wird angelegt. Ist eine vorherige Anamnese noch nicht archiviert, muss diese vor einer Neuanlage über die Schaltfläche [Fertig] abgeschlossen werden.
	Die Bearbeitung der Anamnese nach Übernahme der Daten von einem Tablet nach händischer Eingabe wird abgeschlossen und die Daten werden archiviert. Das Archiv mit der Historie zu den Anamnesebögen befindet sich im Bereich Formularauswahl.
	Die zuletzt archivierte Anamnese kann über die Schaltfläche wieder für Änderungen freigegeben werden.
	Das Formular wird auf ein Tablet gesendet. Wenn Sie auf [Senden] klicken, öffnet sich eine Abfrage/Hinweis zur Tablet-Auswahl. Legen Sie ggf. fest auf welches Tablet der Anamnesebogen des Patienten zur Bearbeitung übertragen werden soll. Bestätigen Sie mit [Weiter]. Während der Anamnesebogen auf dem Tablet vom Patienten bearbeitet wird, sind sämtliche Schaltflächen und Eingabefelder der Anamnese-Benutzeroberfläche zum Patienten in LinuDent inaktiv.
	Die zuvor auf dem Tablet erhobenen Anamnesedaten werden in LinuDent angezeigt. Die Schaltfläche wird aktiv, wenn der Patient auf dem Tablet auf [Senden] getippt hat. Zuvor hat er die Bearbeitung des Anamnesebogens über die Schaltfläche [Fertig] beendet.
	Der Anamnesebogen wird gelöscht. Archivierte Anamnesebögen können nicht gelöscht werden.

 

 

Anamnese ohne Tablet erfassen

Steht dem Patienten für das Erfassen der Anamnesedaten kein Tablet zur Verfügung, können Sie die Anamnesedaten händisch aufnehmen.

 

1. Klicken Sie auf [Neu].

   Der Hinweis "Soll der letzte Anamnesebogen vom <Datum> archiviert werden?" wird angezeigt?

2. Bestätigen Sie den Vorgang mit [Ja].

   Der letzte Anamnesebogen wird archiviert.
   Ein neuer Anamnesebogen wird angelegt.

3. Klicken Sie auf [Dokumentendruck].

   Ein Listenfeld mit Optionen öffnet sich.

4. Wählen Sie die Option Blanko-Anamnesebogen drucken.

   Die Druckansicht öffnet sich.

5. Klicken Sie auf [Dokument drucken].

   Das Dokument wird ausgedruckt.

6. Händigen Sie das Formular zum händischen Ausfüllen an den Patienten aus.

7. Nehmen Sie das ausgefüllte Formular entgegen.

8. Setzen Sie in LinuDent die zutreffenden Haken in den Kontrollkästchen.

9. Übernehmen Sie Zusatzangaben in den Texteingabefeldern.

10. Sichern Sie über [Speichern].

11. Klicken Sie auf [Fertig].

    Der Hinweis "Soll der Anamnesebogen vom <Datum> archiviert werden?" wird angezeigt.

12. Klicken Sie auf [Ja].

    Der Anamnesebogen wird für die Eingabe gesperrt.
    Der Anamnesebogen wird archiviert.

 

 

 

Anamnese mit Tablet erfassen

 

 

1. Klicken Sie auf [Neu].

   Der Hinweis "Soll der letzte Anamnesebogen vom <Datum> archiviert werden?" wird angezeigt.

2. Bestätigen Sie den Vorgang mit [Ja].

   Der letzte Anamnesebogen wird archiviert.
   Ein neuer Anamnesebogen wird angelegt.

3. Klicken Sie in LinuDent im Programmbereich Anamnese auf [Senden].

   Ein Hinweis zur Auswahl des Tablets wird angezeigt.

4. Treffen Sie eine Auswahl und/oder bestätigen Sie mit [Weiter].

   Der Anamnesebogen wird an die App LinuDent Anamnese auf dem Tablet übertragen.

5. Lassen Sie den Fragebogen ausfüllen.

6. Lassen Sie die Unterschrift des Patienten in das vorgesehene Feld setzen.

7. Der Patient klickt auf [Fertig].

   Der Anamnesebogen wird jetzt nur noch zur Ansicht angezeigt.
   Die Schaltfläche [Senden] wird aktiv.

8. Der Patient klickt auf [Senden].

   Der Anamnesebogen wird zurück an LinuDent übertragen.

    

   Sie haben verschiedene Möglichkeiten den Status der Bearbeitung von Anamnesebögen am Tablet einzusehen: Siehe Status der Bearbeitung am Tablet erfahren.

    

9. Klicken Sie in LinuDent auf [Übernahme].
   (Siehe auch Anamnesebogen von Tablet übernehmen)

   Die Angaben des Patienten werden in die Anamnese übernommen.
   Der Anamnesebogen wird als PDF mit Unterschrift in der Karteikarte des Patienten dokumentiert.

10. Sichern Sie über [Speichern].

11. Klicken Sie auf [Fertig].

    Der Hinweis "Soll der letzte Anamnesebogen vom <Datum> archiviert werden?" wird angezeigt.

12. Klicken Sie auf [Ja].

13. Klicken Sie auf [Fertig].

    Der Anamnesebogen wird für die Eingabe gesperrt.
    Der Anamnesebogen wird archiviert.

 

 

 

Anamnese unterzeichnen

Der Anamnesebogen und das Formular für die OP-Anamnese haben jeweils eine Unterschriftenzeile am Ende des Formulars. Der an das Tablet gesendete Anamnesebogen kann im Unterschriftenfeld mit dem Tablet-Stift (bzw. dem Finger) unterzeichnet werden.

In den Informationen zum Anamnesebogen wird dokumentiert, ob ein am Tablet erfasster Anamnesebogen unterschrieben wurde. Diese Information wird bei Klick auf das [i]-Symbol der jeweiligen Anamnese in der Historie angezeigt.

 

 

 

 

 

Kurzanamnese erfassen

Patient > Patienteninfo > Anamnese > Bereich "Kurzanamnese" Patientenregie > Schaltfläche "Kurzanamnese" > Anamnese > Bereich "Kurzanamnese"

 

Die Kurzanamnese kann im Anamnesebogen und in der OP-Anamnese aufgenommen werden. An beiden Stellen wird der gleiche Text angezeigt.

Wird ein Text in die Kurzanamnese eingetragen, werden die ersten Worte in das Kurzanamnese-Feld in der Patientenregie übernommen. So sind mögliche Risikofaktoren jederzeit ersichtlich. Auch oberhalb der Zahngrafik bzw. dem Zahnschema (Leistungserfassung, Prothetik) wird ein Ausschnitt der Kurzanamnese angezeigt. Die gesamte Kurzanamnese kann über den Tooltip in der Patientenregie gelesen werden. Hierbei muss der Mauszeiger über das Kurzanamnese-Feld gehalten werden.

 

 

 

 

Wo finde ich was?

OP-Anamnese aufnehmen

Patient > Patienteninfo > Anamnese Patientenregie > Schaltfläche "Kurzanamnese" > Anamnese

 

 

Die OP-Anamnese kann nicht ans Tablet gesendet werden. Der OP-Anamnesebogen wird, zur Bearbeitung durch den Patienten, ausgedruckt. Später werden die Daten vom Praxispersonal im Programmbereich Anamnese digitalisiert.

 

Funktionen zum Bearbeiten des Anamnesebogen

	Ein neuer OP-Anamnesebogen wird angelegt. Ist eine vorherige Anamnese noch nicht archiviert, muss diese zuvor über die Schaltfläche [Abschließen] abgeschlossen werden.
	Nach Abschluss eines OP-Anamnesebogens kann dieser mit den gemachten Angaben übernommen werden. Eine Kopie wird erzeugt. Änderungen sind möglich.
	Der OP-Anamnesebogen wird archiviert. Die Eingabemöglichkeiten sind deaktiviert.
	Die Eingabemöglichkeiten der zuletzt archivierten OP-Anamnese werden wieder aktiviert. Änderungen sind möglich.

 

 

1. Klicken Sie auf [Neuanlage].

   Der OP-Anamnesebogen mit offenen Eingabemöglichkeiten wird angezeigt.

2. Klicken Sie auf [Dokumentendruck].

   Ein Listenfeld mit Optionen öffnet sich.

3. Wählen Sie die Option Blanko-Anamnesebogen drucken.

   Die Druckansicht öffnet sich.

4. Klicken Sie auf [Dokument drucken].

   Das Dokument wird ausgedruckt.

5. Händigen Sie das Formular zum händischen Ausfüllen an den Patienten aus.

6. Nehmen Sie das ausgefüllte Formular entgegen.

7. Übernehmen Sie zur Beantwortung der Frage/des Themas jeweils die gewählte Option im Dropdown-Menü der Spalte Antwort.

   Die Auswahl wird im Dropdown-Feld angezeigt.

8. Machen Sie einen [Doppelklick] auf eine Zeile, um eine Detailinformation zur Frage aufzunehmen.

   Der Eingabedialog Antwortdetail öffnet sich.

9. Machen Sie Ihre Angaben im Textfeld.

10. Speichern Sie mit [OK].

    Ein Büroklammer-Symbol in der Spalte Details zeigt die hinterlegten Details an.

11. Geben Sie zu allen Abfragen eine Antwort und evtl. Antwortdetails an.

12. Speichern Sie die OP-Anamnese über [Speichern].

13. Klicken Sie auf [Abschließen].

    Die Eingabefelder sind nicht mehr editierbar.
    Die Schaltfläche [Stornieren] wird eingeblendet.

 

 

 

 

 

Ein Freitext mit weiterführenden Angaben zur Anamnese des Patienten kann aufgenommen und über [Speichern] gesichert werden. Bei Änderungen kann der Text editiert und überschrieben werden. Es wird keine Historie angelegt.

 

 

 

 

Kurzanamnese in der Patientenregie lesen

Die Schaltfläche [Kurzanamnese] wird fett dargestellt, wenn:

• der Anamnesebogen des Patienten über die Schaltfläche [Fertig] abgeschlossen und archiviert wurde.

• eine Kurzanamnese eingegeben und über [Speichern] gesichert wurde.

Eine gespeicherte Kurzanamnese kann über den Tooltip in der Patientenregie gelesen werden. Hierbei muss der Mauszeiger über das Kurzanamnese-Fenster gehalten werden.

 

Archivierte Anamnesebögen über Historie öffnen

Erst nach dem ersten Speichern wird ein Eintrag zur Anamnese in der Historie hinterlegt. Die zum Patienten archivierten Anamnese- und OP-Anamnesebögen werden in der Historie chronologisch gelistet. Durch [Doppelklick] auf den jeweiligen Eintrag wird dieser angezeigt. Archivierte Einträge - ausgenommen die zuletzt erfasste Anamnese - sind nicht editierbar . Die zuletzt archivierte Anamnese kann über [Ändern] wieder zum Editieren freigegeben werden.

Zu jedem Anamnesebogen mit aktiver "Digitaler Anamnese" können Zusatzinformationen über das [Info]-Symbol abgerufen werden. Unter anderem wird hier hinterlegt, ob ein Anamnesebogen unterschrieben wurde.

 

 

 

 

Wo finde ich was?

Bearbeitungsstatus am Tablet einsehen

Patient > Patienteninfo > Anamnese > Bereich "Formularauswahl" Organisation > App-Cockpit > Register "Aktuelle Aufträge" > Bereich "LD-Anamnese-App"

 

Möchten Sie prüfen wie weit der Patient mit der Bearbeitung des Anamnesebogens am Tablet ist, können Sie Informationen zum Status der Bearbeitung in der Spalte Status (App) in der Historie einsehen. Statusangaben finden Sie auch im App-Cockpit.

 

Statusanzeige in Historie und App-Cockpit

beauftragt	Der Anamnesebogen wird ans Tablet übermittelt.
in Bearbeitung	Der Anamnesebogen wird am Tablet angezeigt und bearbeitet.
fertig	Die Eingabe der Anamnesedaten am Tablet ist beendet. Die Daten wurden noch nicht in der Anamnese des Patienten gespeichert.
keine Angabe	Der Anamnesebogen wurde noch nicht zur Bearbeitung ans Tablet übermittelt bzw. die Anamnese wurde schon archiviert.

 

 

 

 

Wo finde ich was?

Anamnesebogen vom Tablet übernehmen

Patient > Patienteninfo > Anamnese Organisation > App-Cockpit > Register "Aktuelle Aufträge" > Bereich "LD-Anamnese-App"

 

 

Neben der Übernahme der Anamnesedaten vom Tablet über die Schaltfläche [Übernehmen] im Programmbereich Anamnese ist auch eine Übernahme aus dem App-Cockpit möglich. Hier muss der Haken für alle zu übernehmenden Anamnesebögen im Kontrollkästchen der Spalte Übernehmen gesetzt werden. Mehrfachauswahl ist möglich. Abschließend muss die Schaltfläche [Übernehmen] angeklickt werden.